2020年1月11日下午，神威药业集团总部的商学院大会议室里，近200个座位无一虚席，来自全国的经销商聚集在这里。他们为神威药业芪黄通秘软胶囊的区域经销权而来。

　　去年11月28日，国家医保局宣布2019年国家医保药品准入谈判顺利结束，97个药品全部纳入目录乙类药品范围，神威药业的芪黄通秘软胶囊是其中之一。

　　据悉，芪黄通秘软胶囊是全国独家、专利品种，也是新版国家医保谈判品种中唯一一个治疗便秘的中成药。作为国谈药品，该产品以高性价比、临床刚需等优势受到经销商追捧。而国谈药品本身所受到的政策保驾护航更增加了经销商对芪黄通秘软胶囊的关注。

　　2019年12月28日，国家医保局联合国家卫健委发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》，要求各省（区、市）药品集中采购机构在2019年12月底前将97个药品在省级药品集采平台直接挂网，97个药品与常规准入药品于2020年1月1日起同步实施2019版医保目录。通知中明确，谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付，各地不得将谈判药品调出目录，也不得调整限定支付范围。同时，要求各定点医疗机构不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品的配备和使用。这意味着，芪黄通秘软胶囊的进院“绿灯”已然打开。

　　在竞标现场，国谈药品“不受药占比限制、不受医保总额控制、不受用药数目限制”成为经销商屡屡谈起的焦点。

　　▍疗效确切，安全性高，性价比高

　　经销商们看中的还有产品的高性价比。公开资料显示，芪黄通秘软胶囊系出名门，是具有自主知识产权的国家中医新药，出自国家级中医侯振民教授的临床验方，已经过多年临床验证。2015年1月，完成“芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘（虚秘症）有效性和安全性开放、多中心IV期临床试验”，总有效率高达94.7%。

　　芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘2430例的临床观察数据显示，青年、中年和老年功能便秘症状综合疗效有效率均在80%以上，最高达97.5%。2430例中不良反应只有6例，仅有一过性恶心、腹泻等，发生率仅有0.2%。与同类产品相比，芪黄通秘软胶囊和芪蓉润肠类似，疗效高于麻仁软胶囊，日均12.6元的治疗费用增加了其竞争力。产品携带方便，药物含量更稳定，更易保存，口感无异味。与化药相比具有补虚通便，通不伤正，疗效持久优点。

　　对于高性价比的药品，政策同样优待。在《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》中，国家医保局和卫健委表示，对于与本次谈判前医保目录内原有药品相比性价比更高、可完全替代的药品，可采取措施鼓励替代使用。结合芪黄通秘软胶囊来说，在临床使用中，政策是鼓励替换性价比不高的竞品。由此可见，对于医保谈判成功的品种，政府是在督促医生首选使用这些高临床价值药物。

　　自产品被纳入国谈目录，神威药业响应国家政策，把更高性价比的药品加速推进医院，为患者提供优质、高效的便秘药品。此次芪黄通秘软胶囊的竞标会便是推进动作之一。

　　▍便秘易诱发严重并发症，市场刚需

　　需要指出的是，便秘不只是排便困难，越来越多的临床研究表明，便秘有诱发其他病症的风险。如便秘诱发心律失常，长期便秘诱发肠癌，高血压病人便秘时易诱发脑出血或脑栓塞，冠心病患者发生便秘时极易引起排便性心绞痛，等等。也因此，便秘逐步被医学界所重视，提倡综合、科学治疗。这显示出便秘药品在临床上的重要性。

　　▍市场潜力巨大，竞标热烈

　　市场数据显示，2012-2018年，我国便秘用药市场规模由15.4亿元增长至37.8亿元。2019年，便秘用药市场规模约40亿元，这其中，中成药规模约10亿元。

　　国务院印发的《国家积极应对人口老龄化中长期规划》中显示，2000年至2018年，60岁及以上老年人口从1.26亿人增至2.49亿人，老年人口比重从10.2%上升至17.9%。中国正在步入老龄化社会。流行病学的研究报告显示，70岁以上人群慢性便秘的患病率达23%，80岁以上可达38%，而慢病便秘的患病率在接受长期照护的老年人群中更是高达80%。不仅如此，随着饮食结构的改变、生活节奏加快和社会心理因素的影响，慢性便秘的患病率呈现上升趋势。中国慢性便秘专家共识意见显示，我国成年人慢性便秘的患病率为4%-10%。全国功能性便秘患者高达9000多万。

　　基于此，神威药业本次对芪黄通秘软胶囊经销权的首轮招标即在全国范围铺开。竞标现场共有来自17个省（市、区）的60家经销商参与投标，经过评标小组综合评标，46家参与竞标，4家参与议标。

　　▍顺应国家政策，抓住进院黄金期

　　随着北京市场的经销权落锤，其余16个省（市、区）的区域代理权也相继展开竞标。

　　在近90分钟的时间里，17个省（市、区）的经销权相继落锤，46家参与竞标的经销商共计举牌超过100次。

　　以便秘药品市场中成药规模10亿元计，如果竞标者全部达成芪黄通秘软胶囊的竞标销售额，那么便秘用药（中成药）的市场规模将进一步增加，占比扩大，且芪黄通秘软胶囊自身也将迅速成为该市场上的明星产品。

　　国家医保局和国家卫健委同时要求，各地要建立谈判药品使用情况监测机制，加强对谈判药品配备、使用和支付等情况的统计监测，2020年1-6月各省级医保部门每月汇总上报国家医保局（医药服务管理司）。国谈品种纳入合理用药考核管理规划。这意味着，2020年的1-6月是医院开发的黄金时期，经销商们将能够借助政策优势，快速打开临床市场。

　　同时，神威药业目前是圈内首家采用合作制的企业，其不压货的政策成为经销商迅速打开市场的保障，院内处方一路绿灯。

　　随着国家相关部委连续发文，国谈药品进院的准入障碍将被彻底扫清，能够更快速、更高效的服务于患者，相关药品的市场结构也将重塑。现在，芪黄通秘软胶囊的故事已经开始，值得期待。